Relever l’apport de l’IRM dans le diagnostic positif et le bilan morphologique des dilatations congénitales des voies biliaires.

Nous rapportons les résultats d’une série rétrospective de 31 patients atteints d’une dilatation kystique du cholédoque découverte à l’âge adulte. Le tableau clinique initial était des accès pseudo-angiocholitiques dans 17 cas, des douleurs isolées de l’HCD dans 9 cas, des douleurs épigastriques dans 3 cas et une découverte fortuite dans 2 cas (la 1ère échographique et la 2^e per-opératoire). Tous les patients étaient étudiés par une bili-lRM en dehors d’un seul patient qui s’est présenté dans un tableau d’angiocholite aiguë avec découverte per-opératoire d’une cholédécocèle. Parmi ces 31 patients, 19 étaient opérés avec une opacification biliaire per-opératoire et 12 avaient eu une CPRE en complément à l’IRM.

La bili-IRM avait conclu à un type I dans 13 cas, à un type IV dans 8 cas et à un type V dans 9 cas. La CPRE et la cholangiopancréatographie per-opératoire avaient abouti à la même classification.

La cholangio-IRM est désormais l’examen de choix pour explorer à la fois la VBP et les VBIH tout en s’affranchissant des complications inhérentes aux opacifications rétrogrades.