Présenter les principes techniques de l’angiomammographie et les résultats cliniques d’une étude incluant 120 patientes.

De nouvelles méthodes diagnostiques d’imagerie du sein se développent actuellement pour la mise en évidence de la vascularisation des lésions mammaires. L’angiomammographie est une technique prometteuse utilisant la mammographie numérique, qui permet de réaliser des images rapidement après injection de produit de contraste iodé. Deux approches existent : une méthode haute énergie temporelle avec réalisation d’images avant et après injection de produit de contraste puis soustraction d’images et une méthode en double énergie avec acquisition d’un couple d’images en haute et basse énergie dont la combinaison génère une image de la diffusion du produit de contraste dans le sein.

Nous présenterons les deux techniques (principes, avantages et inconvénients) à partir d’une étude réalisée sur 120 patientes sur un prototype de recherche (GEMS®). Nous donnerons notre expérience clinique de l’angiomammographie double énergie (population, critères d’inclusion, résultats). En pratique, la plupart des cancers sont rehaussés intensément et se distinguent du tissu mammaire normal.

L’angiomammographie est une technique d’avenir en développement. Simple, rapide, peu irradiante, elle pourrait faire évoluer la technique mammographique vers une imagerie de contraste en deux ou trois dimensions.