Differenciation du verre depoli vasculaire et non vasculaire en TDM double energie - 04/06/09
, J.B. Faivre, M. Rémy-Jardin, V. Deken, V. Pansini, N. Tacelli, A. Gorgos, K. Boroto, J. Rémy
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Résumé |
Objectifs |
Evaluer si la caractérisation spectrale du contenu iodé de la microcirculation pulmonaire permet d’identifier le verre dépoli (VD) vasculaire.
Matériels et méthodes |
Une population de 32 patients ayant des opacités en VD de cause alvéolaire (Groupe 1 : n=24) et vasculaire (Groupe 2 : n=8) a été sélectionnée sur une base de données d’angioscanographies thoraciques en double énergie. Pour chaque patient, deux radiologues ont évalué par consensus la présence et l’étendue du VD sur les coupes transversales de l’imagerie diagnostique et le caractère hyper, hypo ou isoperfusé de ces territoires sur l’imagerie de perfusion, sans connaissance du diagnostic étiologique.
Résultats |
Un total de 387 segments avec VD est observé en imagerie diagnostique (groupe 1 : n=231 ; groupe 2 : n=156). L’imagerie de perfusion retrouve : (a) une hyperperfusion de même topographie dans 138 segments (138-156 ; 88 %) dans le groupe 2 et dans 27 segments (27-231 ; 12 %) (p<0,005) dans le groupe 1 ; (b) une concordance en surface dans 116 segments (116-156 ; 74 %) dans le groupe 2 et dans 37 segments (37-231 ; 16%) dans le groupe 1 (p < 0,0001).
Conclusion |
La double énergie permet d’approcher la physiopatho-logie des opacités en VD.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Evaluation
Vol 89 - N° 10
P. 1454 - octobre 2008 Retour au numéro
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