But : Rapporter un cas de syndrome de SUSAC.

Matériels et Méthodes : Examen ophtalmologique avec exploration du segment postérieur en angiographie à la fluorescéine et OCT spectral domain.

Observation : L’examen retrouvait chez cette patiente une oblitération d’une branche de l’artère centrale de la rétine ancienne œil gauche associée à une oblitération récente de l’artère temporale supérieure œil droit. L’examen en OCT SD montrait un amincissement des couches internes de la rétine à gauche et un œdème rétinien à droite. Une démence d’origine vasculaire ainsi qu’une surdité de perception droite ont fait porter le diagnostic de syndrome de SUSAC. Un traitement anticoagulant a été débuté.

Discussion : Le syndrome de SUSAC est une vascularite nécrosante touchant les vaisseaux de petit calibre entraînant de multiples micro-infarctus au niveau rétinien, cérébral et cochléaire. Sa physio-pathogénie reste inconnue. Le tableau clinique s’installe en quelques mois par poussées et laisse dans la plupart des cas des séquelles fonctionnelles neurologique et ophtalmologique. Il n’existe pas de consensus à propos du traitement.

Conclusion : L’atteinte ophtalmologique du syndrome de SUSAC est très évocatrice dans un contexte neuro psychiatrique ou otologique. L’ophtalmologiste possède un rôle déterminant dans l’orientation étiologique et le diagnostique différentiel du syndrome de SUSAC.