Imagerie radiologique et TEP scanner des lymphomes de l’adulte et de l’enfant - 11/06/08
F Montravers [1],
C de Bazelaire [2],
K Kerrou [1],
C Farges [2],
V Huchet [1],
J-N Talbot [1],
J Frija [2],
E de Kerviler [2]
Voir les affiliationsLes lymphomes font partie des syndromeslymphoprolifératifs et atteignent plus volontiers, maisnon exclusivement, les organes lymphoïdes. Leur traitementest exceptionnellement chirurgical, et repose sur une associationchimio et radiothérapie. Le rôle de l’imagerie va êtrede déterminer l’extension initiale, c’est-à-diredéfinir les cibles thérapeutiques, puis d’évaluerla réponse tumorale au traitement. Les techniques radiologiquesclassiques se fondent essentiellement sur des critèresmorphologiques et peuvent sous-estimer certaines lésions, commeune infiltration osseuse. Après traitement, la fréquencedes masses résiduelles permet rarement de classer un patienten réponse complète. De plus en plus, la tomographiepar émission de positons (TEP) au fluorodésoxyglucose-(18F)(FDG) fait partie intégrante du bilan d’extensioninitial et de suivi de la maladie. Elle est désormais priseen compte dans les critères OMS de la réponsethérapeutique.
Imaging and PET-CT of adultand childhood lymphoma |
Malignantlymphomas are lymphoproliferative disorders arising in both lymphoidtissue and non-lymphoid organ systems. Treatment rarely is surgical,and currently relies on a combination of chemotherapy and radiationtherapy. The role of imaging is to determine the spread of the disease,to identify targets and to assess therapeutic response. Imaging techniquesmainly use morphological criteria, and may underestimate infiltrativedisease, as observed in bones. The frequent presence of residualmasses after treatment usually prevents classification of patientsas complete response. Over time, positron emission tomography (PET) withF18-fluorodeoxyglucose (FDG) has become a prominent part of theworkup at diagnosis and during follow-up. Recently, PET has been integratedin the revised response criteria for malignant lymphoma.
Mots clés :
Lymphomes, bilan d’extension
,
Lymphomes, réponse thérapeutique
,
IRM
,
Scanner
,
Tomographie par émission de positons (TEP)
,
Fluorodésoxyglucose (FDG)
Keywords: Lymphoma, spread ofdisease , Lymphoma, therapeutic response , MRI , CT , Positron Emission Tomography (PET) , F18-Fluorodeoxyglucose(FDG)
Plan
© 2008 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 89 - N° 3-C2
P. 371-386 - mars 2008 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.