A propos d'une observation d'agénésie fémorale sévère de l'adulte, nous proposons une nouvelle approche chirurgicale afin de faciliter l'appareillage. L'intervention comprenait la mise en place d'une prothèse totale de hanche, une arthrodèse du genou et une amputation du pied. L'appareillage définitif était de type emboîture crurale avec appui ischiatique, petite ceinture et genou articulé. Le résultat à un an était satisfaisant. Les alternatives chirurgicales sont présentées.

We report a case of severe femoral agenesia in an adult and propose a new surgical approach facilitating prosthesis fitting. The procedure involves insertion of a total hip arthroplasty, arthrodesis of the knee and amputation of the foot. The final prosthesis fits on the crural area with weight bearing on the ischiatic region, the lesser pelvis, and the articulated knee. Outcome was satisfactory at one year in our patient. Other surgical alternatives are presented.