Le lymphome malin non-hodgkinien (LNH) des parties molles est une entité rare. Il pose un problème de diagnostic différentiel avec les tumeurs des tissus mous notamment avec les sarcomes. Nous rapportons le cas d'une femme, âgée de 70 ans, qui présentait une augmentation du volume de la cuisse droite. L'échographie montrait une masse hypoéchogène à contours irréguliers. En tomodensitométrie, la masse mesurait 17 X 14 X 7cm et siégeait au niveau du muscle biceps crural. Elle se rehaussait de manière hétérogène après injection de contraste intraveineux, et infiltrait discrètement la graisse sous-cutanée. La biopsie de la tumeur révélait une prolifération lymphomateuse maligne diffuse, à petites cellules de phénotype B de type lympho-plasmocytaire. Le diagnostic de LNH primitif du muscle biceps crural a été retenu après un bilan d'extension n'objectivant pas d'autres localisations. L'exérèse chirurgicale large de la tumeur a été complétée par une chimiothérapie. La patiente n'a pas montré de récidive au recul de 10 mois. Le LNH primitif du muscle touche essentiellement le sujet âgé avec un siège de prédilection au niveau des muscles de la cuisse. L'imagerie en coupes (TDM et IRM) offre des signes caractéristiques à confirmer par la biopsie de la tumeur

Malignant non-Hodgkin lymphoma (NHL) is rarely encountered in soft tissue. The differential diagnosis with other soft tissue tumors, particularly sarcoma, is difficult.

A 70-year-old woman presented an increase in the volume of the right thigh. Ultrasonography visualized a hypoechogenic mass with irregular contours. At computed tomography, the mass measured 17x14x7 cm and was situated in the biceps femoris. Enhancement was heterogeneous after intravenous contrast injection with discrete infiltration of the subcutaneous fat. Tumor biopsy demonstrated diffuse malignant small B-cell lymphomatous-plasma cell proliferation. The diagnosis was primary NHL of the biceps femoris. Search for extension was negative. Wide resection was followed by chemotherapy. The patient was free of recurrence at 10 months follow-up.

Primary NHL of skeletal muscle is usually observed in elderly subjects, principally in thigh muscles. Magnetic resonance imaging and computed tomography visualize characteristic features. Diagnosis is formally established by pathology.