Polypectomie au microdébrideur et corticothérapie locale - 27/03/08
C. Deloire [1],
L. Brugel-Ribère [2],
R. Peynègre [2],
M. Rugina [2],
A. Coste [2],
J.-F. Papon [2]
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| pages | 7 |
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Résumé |
Objectifs |
Analyser subjectivement l'efficacité et la tolérance de la polypectomie au microdébrideur suivie de corticothérapie locale dans la polypose nasosinusienne (PNS) rebelle au traitement médical.
Méthodes |
Entre 2000 et 2003, 24 patients atteints de PNS ont été opérés de polypectomie au microdébrideur. L'efficacité a été évaluée rétrospectivement en comparant, en pré- et postopératoire, le score des signes fonctionnels et du stade anatomique des polypes. L'efficacité a été évaluée en fonction de l'atteinte scannographique préopératoire. La satisfaction globale a été évaluée par un questionnaire téléphonique standardisé.
Résultats |
Le recul moyen était de 23,6 ± 12,5 mois. La polypectomie au microdébrideur a amélioré très significativement le score global et individuel des signes fonctionnels, de même que le score anatomique. L'atteinte scannographique préopératoire n'était pas un facteur conditionnant l'efficacité de la polypectomie. Lors de l'interrogatoire téléphonique, 87,5 % des patients se disaient globalement satisfaits de cette intervention. Les conditions opératoires ont été jugées satisfaisantes par 73 % des patients. Les suites opératoires ont été jugées simples par 83 % des patients.
Conclusion |
La polypectomie au microdébrideur suivie d'une corticothérapie locale semble donc être un traitement efficace à moyen terme et bien toléré pour améliorer la plainte fonctionnelle des patients atteints de PNS.
Abstract |
Objectives |
To subjectively evaluate the efficiency and tolerance of polypectomy using the microdebrider followed by local corticosteroids in nasal polyposis (NP) after medical therapy failure.
Methods |
Between 2000 and 2003, a polypectomy using the microdebrider was performed in 24 patients with NP. Efficiency was evaluated retrospectively by comparing pre- and postoperative functional and polyp scores. Efficiency was also evaluated regarding extension of NP on preoperative computed tomography (CT). Overall satisfaction was evaluated using a standardized phone questionnaire.
Results |
Mean follow-up was 23.6 ± 12.5 months. The overall and individual functional scores and the anatomical score were very significantly improved after polypectomy using the microdebrider. Extension of NP on preoperative CT was not related to polypectomy efficiency. Among the patients surveyed, 87.5% were globally satisfied, 73% considered the operative conditions as satisfactory, and 83% qualified the postoperative period as simple.
Conclusion |
Polypectomy using the microdebrider followed by local corticosteroids appears to be an efficient and well-tolerated treatment for improving functional symptomatology of patients with NP.
Mots clés : Polypose nasosinusienne , Polypectomie , Microdébrideur , Efficacité , Tolérance
Keywords:
Nasal polyposis
,
Polypectomy
,
Micodebrider
,
Efficiency
,
Tolerance
Plan
© 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 124 - N° 5
P. 232-238 - novembre 2007 Retour au numéro
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