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Molecular allergy diagnostics refine characterization of children sensitized to dog dander - 06/08/18

Doi : 10.1016/j.jaci.2018.05.012 
Ulrika Käck, MD a, , Anna Asarnoj, MD, PhD b, c, Hans Grönlund, PhD d, Magnus P. Borres, MD, PhD e, f, Marianne van Hage, MD, PhD b, Gunnar Lilja, MD, PhD a, Jon R. Konradsen, MD, PhD b, c
a Department of Clinical Science and Education, Södersjukhuset, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden 
c Department of Women's and Children's Health, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden 
d Department of Clinical Neuroscience, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden 
b Department of Medicine Solna Immunology and Allergy Unit, Karolinska Institutet and Karolinska University Hospital, Stockholm, Sweden 
e Thermo Fisher Scientific, Uppsala, Sweden 
f Department of Women's & Children's Health, Uppsala University, Uppsala, Sweden 

Corresponding author: Ulrika Käck, MD, Department of Clinical Science and Education, Södersjukhuset, Karolinska Institutet, S1, Sjukhusbacken 10, 118 83 Stockholm, Sweden.Department of Clinical Science and EducationSödersjukhusetKarolinska InstitutetS1, Sjukhusbacken 10Stockholm118 83Sweden
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Monday 06 August 2018
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Background

Sensitization to dog dander is an important risk factor for rhinoconjunctivitis and asthma but is not sufficient for diagnosing dog allergy. Molecular allergy diagnostics offer new opportunities for refined characterization.

Objectives

We sought to study the association between sensitization to all presently known dog allergen components and clinical symptoms of dog allergy in children evaluated by using nasal provocation tests (NPTs).

Methods

Sixty children (age, 10-18 years) sensitized to dog dander extract underwent NPTs with dog dander extract. Measurement of IgE levels to dog dander and to Can f 1, Can f 2, Can f 3, and Can f 5 was performed with ImmunoCAP, and measurement of IgE levels to Can f 4 and Can f 6 was performed with streptavidin ImmunoCAP. An IgE level of 0.1 kUA/L or greater was considered positive.

Results

There was an association between sensitization to an increasing number of dog allergen components and a positive nasal challenge result (P = .01). Sensitization to lipocalins (odds ratio [OR], 6.0; 95% CI, 1.04-34.5), in particular Can f 4 (OR, 6.80; 95% CI 1.84-25.2) and Can f 6 (OR, 5.69; 95% CI, 1.59-20.8), was associated with a positive NPT result. Monosensitization to Can f 5 was related to a negative NPT result (OR, 5.78; 95% CI, 1.01-33.0).

Conclusion

Sensitization to an increasing number of dog allergen components and to lipocalins is associated with dog allergy. Monosensitization to Can f 5 should not be regarded primarily as a marker for dog allergy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Graphical abstract




Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : Allergy, Can f 1, Can f 2, Can f 3, Can f 4, Can f 5, Can f 6, children, dog, IgE, molecular allergology, nasal provocation test, sensitization

Abbreviations used : NPT, OR, ROC


Plan


 Supported by the Swedish Asthma and Allergy Association's Research Foundation, the Stockholm County Council (ALF project and clinical post-doc), the Swedish Research Council, the Swedish Heart-Lung Foundation, the Swedish Cancer and Allergy Foundation, the Hesselman foundation, the Konsul Th C Bergh foundation, and the Karolinska Institutet.
 Disclosure of potential conflict of interest: M. P. Borres is an employee of Thermo Fisher Scientific (Uppsala, Sweden). M. van Hage has received lecture fees from Thermo Fisher Scientific (Uppsala, Sweden) and consultancy fees from Biomay AG (Vienna, Austria) and Hycor Biomedical. J. R. Konradsen has received material from Thermo Fisher to perform the IgE analysis in this project. The rest of the authors declare that they have no relevant conflicts of interest.


© 2018  American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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