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Familial liability to psychosis is a risk factor for multimorbidity in people with psychotic disorders and their unaffected siblings - 24/11/17

Doi : 10.1016/j.eurpsy.2017.05.001 
M.A. Islam a, b, c, , M.F.H. Khan a, b, P.J. Quee d, H. Snieder b, E.R. van den Heuvel e, R. Bruggeman a, B.Z. Alizadeh a, b

GROUP Investigators

A.A. Bartels-Velthuis f, N.J. van Beveren g, h, i, W. Cahn j, L. de Haan k, P. Delespaul l, C.J. Meijer k, I. Myin-Germeys m, R.S. Kahn j, F. Schirmbeck k, C.J.P. Simons l, n, N.E. van Haren j, J. van Os l, o, R. van Winkel l, m
f University of Groningen, University Medical Center Groningen, University Center for Psychiatry, Groningen, The Netherlands 
g Antes Center for Mental Health Care, Rotterdam, The Netherlands 
h Erasmus MC, Department of Psychiatry, Rotterdam, The Netherlands 
i Erasmus MC, Department of Neuroscience, Rotterdam, The Netherlands 
j University Medical Center Utrecht, Department of Psychiatry, Brain Centre Rudolf Magnus, Utrecht, The Netherlands 
k Academic Medical Center, University of Amsterdam, Department of Psychiatry, Amsterdam, The Netherlands 
l Maastricht University Medical Center, Department of Psychiatry and Psychology, School for Mental Health and Neuroscience, Maastricht, The Netherlands 
m KU Leuven, Department of Neuroscience, Research Group Psychiatry, Center for Contextual Psychiatry, Leuven, Belgium 
n GGzE, Institute for Mental Health Care Eindhoven and De Kempen, Eindhoven, The Netherlands 
o King's College London, King's Health Partners, Department of Psychosis Studies, Institute of Psychiatry, London, United Kingdom 

a University Center for Psychiatry, Rob Giel Research Center, University of Groningen, University Medical Center Groningen, Groningen, The Netherlands 
b Department of Epidemiology, University of Groningen, University Medical Center Groningen, Groningen, The Netherlands 
c Department of Statistics, Shahjalal University of Science and Technology, Sylhet 3114, Bangladesh 
d University Psychiatric Centre (UPC), KU Leuven, campus Kortenberg, Leuven, Belgium 
e Department of Mathematics and Computer Science, Eindhoven University of Technology, Eindhoven, The Netherlands 

?Corresponding authorUniversity Center for Psychiatry, Rob Giel Research Center, University of Groningen, University Medical Center Groningen, Hanzeplein 1 (9713 GZ), PO Box 30.001 (CC 72), 9700 RB, Groningen, The Netherlands. Fax: +31 50 36 19722

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Abstract

Background

Multimorbidity may impose an overwhelming burden on patients with psychosis and is affected by gender and age. Our aim is to study the independent role of familial liability to psychosis as a risk factor for multimorbidity.

Methods

We performed the study within the framework of the Genetic Risk and Outcome of Psychosis (GROUP) project. Overall, we compared 1024 psychotic patients, 994 unaffected siblings and 566 controls on the prevalence of 125 lifetime diseases, and 19 self-reported somatic complaints. Multimorbidity was defined as the presence of two or more complaints/diseases in the same individual. Generalized linear mixed model (GLMM) were used to investigate the effects of gender, age (adolescent, young, older) and familial liability (patients, siblings, controls) and their interactions on multimorbidity.

Results

Familial liability had a significant effect on multimorbidity of either complaints or diseases. Patients had a higher prevalence of multimorbidity of complaints compared to siblings (OR 2.20, 95% CI 1.79–2.69, P<0.001) and to controls (3.05, 2.35–3.96, P<0.001). In physical health multimorbidity, patients (OR 1.36, 95% CI 1.05–1.75, P=0.018), but not siblings, had significantly higher prevalence than controls. Similar finding were observed for multimorbidity of lifetime diseases, including psychiatric diseases. Significant results were observed for complaints and disease multimorbidity across gender and age groups.

Conclusion

Multimorbidity is a common burden, significantly more prevalent in patients and their unaffected siblings. Familial liability to psychosis showed an independent effect on multimorbidity; gender and age are also important factors determining multimorbidity.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Familial liability, Multimorbidity, Physical health, Psychosis, Schizophrenia


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