La santé buccodentaire en Ehpad : état des lieux et suivi des recommandations de soins - 17/03/17
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Résumé |
La santé buccodentaire des personnes âgées est un défi majeur de santé publique. Soixante-quinze pour cent des plus de 65ans ont un état buccodentaire interférant avec une alimentation normale. Une évaluation buccodentaire par un chirurgien-dentiste a été proposée aux 98 résidents d’un Ehpad, puis un compte-rendu détaillé des soins à faire était envoyé aux résidents et à leur famille et/ou leur représentant légal le cas échéant. Douze mois après, le suivi des recommandations a été évalué. Sur les 98 résidents de l’établissement, 50 avaient accepté de participer ; 96 % d’entre eux avaient des besoins importants en termes de santé buccodentaire. Vingt-huit résidents avaient besoins de prothèses, 25 d’au moins une extraction, 8 d’un détartrage et 2 d’un avis spécialisé en « urgence ». À 12 mois, seuls 25 des résidents évalués ont eu la prise en charge initialement proposée. Les principaux facteurs ayant motivé la non-réalisation des soins étaient l’accessibilité des cabinets dentaires de ville pour les personnes à mobilité réduite, les troubles psychocomportementaux, ainsi que le refus d’amorcer une prise en charge par les représentants légaux non familiaux. La question des coûts n’était que très secondairement avancée. Cette étude confirme les besoins importants en soins buccodentaires chez les résidents d’Ehpad. Elle soulève aussi la question du besoin de soignants référents en santé buccodentaire et le développement de cabinets dentaires spécifiques pour les personnes dépendantes.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
The oral health of elderly adults is still a major public health challenge. Seventy-five percent of the population aged 65 years or over has dental health that interferes with normal eating. A dental and oral evaluation by a dentist was offered to the 98 residents of one nursing home. A complete report on the dental care required was subsequently sent to the resident and his/her family or the legal representative where appropriate. Twelve months later, compliance with the recommendation was assessed. Of the 98 residents, 50 agreed to participate, among whom 96% had significant needs in terms of oral health. Twenty-eight residents needed dentures, 25 at least one tooth extraction, 8 required tartar removal, and for 2, an immediate referral to a specialist was advised. At 12 months, only 25 of the residents assessed had undergone the recommended care. The main factors having motivated the non-compliance with the recommendations were the accessibility of the dental office for people with impaired mobility, severe psychobehavioural disorders, and refusal to initiate the dental care from non-family legal representatives. The question of the cost was only secondarily reported. This study confirms the considerable needs for dental care among nursing home residents. It also raises the question of the need for referent health care workers in oral and dental health, as well as the development of dental offices adapted to elderly individuals with impaired mobility.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Santé buccodentaire, Ehpad, Personnes âgées, Soins dentaires, Dénutrition
Keywords : Dental health, Institutional setting, Older adults, Dental care, Malnutrition
Plan
Vol 17 - N° 98
P. 93-99 - avril 2017 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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