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Pharmacist impact on time to antibiotic administration in patients with sepsis in an ED - 08/08/16

Doi : 10.1016/j.ajem.2016.07.031 
Kayvan Moussavi a, b, , Vitaliy Nikitenko c
a Emergency Department, Loma Linda University Medical Center, 11234 Anderson St., Loma Linda, CA 92354 
b Loma Linda University School of Pharmacy, 11234 Anderson St., Loma Linda, CA 92354 
c Critical Care, Stanford Healthcare, 300 Pasteur Dr, MC H0301, Stanford, CA 94305 

Corresponding author. Tel.: +1 909 558 4000x51155.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Monday 08 August 2016
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Purpose

The purpose was to determine if the physical presence of a clinical pharmacist in the emergency department (ED) would decrease antibiotic order to administration time in adult patients with sepsis, severe sepsis, or septic shock.

Methods

We conducted a retrospective review of adult patients presenting to the ED between January and December 2014 with a diagnosis of sepsis, severe sepsis, or septic shock who required intravenous antibiotics.

Results

A total of 186 patients (92 patients when an ED pharmacist was present and 94 when no ED pharmacist was present) were included in the analysis. Baseline characteristics were similar between groups. When a pharmacist was present, patients received antibiotics sooner (median 0.61 vs 0.88 hour, P=.001), Surviving Sepsis Campaign goals for antibiotic administration time were more likely to be met (88% vs 72%, P=.0097), and initial antibiotics were appropriate more often (97% vs 81%, P=.0008). No significant differences were noted in intensive care unit length of stay, hospital length of stay, ventilator days, or in-hospital mortality.

Conclusions

Physical presence of a clinical pharmacist in the ED decreased time to administration and increased appropriateness of intravenous antibiotics for adult patients with sepsis, severe sepsis, or septic shock.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 No conflicts of interest to disclose.
☆☆ No financial support for this research.


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