Contexte : La démarche d'accréditation ANAES induit une vision transversale du processus de prise en charge du patient, en ciblant le fonctionnement de l'hôpital. Elle nécessite, dans sa mise en oeuvre, le décloisonnement des différents secteurs d'activité, afin d'assurer une meilleure cohérence des processus de soins. L'accréditation repose sur la mobilisation et l'engagement des différentes catégories de professionnels. Les phases de sensibilisation et de formation sont des pré requis majeurs pour s'assurer de la compréhension des enjeux de l'accréditation. Aucune étude n'a été publiée sur la façon de mener à bien cette sensibilisation.

Objectifs : Mesurer l'efficacité de la phase de sensibilisation et élaborer des recommandations générales pour orienter les établissements de santé dans leur politique de communication.

Méthode : Étude transversale, basée sur un questionnaire, menée auprès de107 professionnels de 23 services cliniques tirés au sort.

Résultats : Ils montrent que les connaissances sur l'accréditation semblent bien intégrées, seules 7 des personnes ignorent l'existence de la procédure d'accréditation, 58 % l'associent à une procédure d'autorisation. 85 % connaissent le principe fondateur sur lequel repose la procédure, à savoir une démarche d'amélioration continue de la qualité. 90 % savent que l'objectif principal est d'assurer la sécurité et la qualité des soins aux patients. 20 % pensent qu'elle repose sur l'évaluation des pratiques professionnelles. Les résultats varient peu selon la catégorie de personnel. Le niveau de connaissance global est meilleur chez les personnes formées (p < 0.05). Il existe une méconnaissance de l'organisation des structures internes mises en place. La communication sur l'accréditation est jugée insuffisante par les trois quarts des personnes.

L'état des lieux confirme les bénéfices des actions de communication et permet d'identifier un certain nombre d'écueils à éviter. Plusieurs recommandations ont été proposées au regard de cette expérience : renouvellement fréquent des actions de communication, actions de communication de type « active et interactive » ciblant la présentation de l'organisation interne de l'établissement ainsi que l'état d'avancement des projets, le personnel devant re[shy]situer sur un plan pratique les connaissances théoriques acquises en formation…

L'étude souligne la nécessité primordiale de comprendre pourquoi et comment mobiliser le personnel. Il faut en effet pour susciter son adhésion dans la phase de sensibilisation, pour gagner, par la suite sa participation dans la phase d'autoévaluation (mesure) et enfin, bénéficier de son engagement dans l'amélioration de la qualité autour de la prise en charge du patient.