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Colectomie en situation difficile – le patient vasculaire ou déjà opéré : pièges et précautions - 31/03/16

Doi : 10.1016/j.jchirv.2015.12.008 
F. Prevot a , C. Sabbagh a, F. Mauvais b, J.-M. Regimbeau a, , c, d
a Service de chirurgie digestive, centre hospitalier universitaire Amiens Picardie, avenue René-Laënnec-Salouël, 80054 Amiens cedex 1, France 
b Service de chirurgie viscérale et digestive, centre hospitalier de Beauvais, avenue Léon-Blum, BP 40319, 60021 Beauvais cedex, France 
c Centre de recherche clinique, centre hospitalier universitaire Amiens Picardie, avenue René-Laënnec-Salouël, 80054 Amiens cedex 1, France 
d Unité Inserm EA4294, université de Picardie Jules-Verne, 80000 Amiens, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La vascularisation artérielle colique est principalement assurée par deux branches viscérales de l’aorte abdominale : les artères mésentériques supérieure et inférieure. En situation physiologique, il existe de nombreuses variations anatomiques dont la connaissance est impérative avant toute chirurgie colique afin d’adapter le geste en préopératoire ou en peropératoire. La connaissance de ces variations, et du réseau vasculaire restant, est encore plus importante si le patient a déjà eu une colectomie ou s’il présente une pathologie vasculaire thrombotique pouvant aboutir à une véritable suppléance anastomotique entre le réseau iliaque et l’artère mésentérique. Le but de cette mise au point était de rappeler l’anatomie modale et les principales variations de la vascularisation colique et leurs applications en chirurgie colorectale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The colonic blood supply is provided by two main branches from the aorta: the superior and inferior mesenteric arteries. In physiological situation, there are numerous anatomical variations which knowledge is needed before any colonic surgery. A good knowledge of these variations is particularly important when the patient already had a colectomy or presents with thrombotic vascular disease. The aim of this review is to summarize the modal anatomy and the main variations of the colonic blood supply and their applications in colorectal surgery.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Colectomie, Vascularisation colique, Athérosclérose mésentérique, Sténose mésentérique

Keywords : Colectomy, Colonic blood supply, Mesenteric arteries, Atherosclerosis, Stenosis


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 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Journal of Visceral Surgery, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 153 - N° 2

P. 116-123 - avril 2016 Retour au numéro
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