Le programme français de dépistage des cancers du sein est un système particulier qui respecte les habitudes du diagnostic précoce des lésions mammaires : utilisation des structures de radiologie publiques et privées existantes, rôle du généraliste ou du spécialiste dans la prescription et la prise en charge, deux incidences tous les deux ans avec examen clinique, diagnostic immédiat des anomalies détectées.

Mais il répond à la définition d'une action de santé publique programmée, par la formation préalable des intervenants, l'organisation, l'assurance de qualité à tous les niveaux, la double lecture et l'évaluation.

Les avantages et les difficultés inhérents à ce système inédit sont discutés.

The French breast cancer screening program is an original model, supporting continuing search for early diagnosis of breast lesions. Both public and private mammographic units are involve with the active participation of practitioners in prescription and management. Two views per breast every two years together with clinical examination lead to an immediate diagnosis process when an abnormality is detected.

But the French model is also a rigorous public health program involving prior training, strict organisation, quality assurance of all the process, double reading and epidemiologic evaluation.

Logical benefits and difficulties of such a system are discussed.