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Magnetic resonance features of pyogenic brain abscesses and differential diagnosis using morphological and functional imaging studies: A pictorial essay - 25/07/14

Doi : 10.1016/j.neurad.2014.05.004 
Carmine Franco Muccio a, Ferdinando Caranci b, Felice D’Arco b, , Alfonso Cerase c, Luca De Lipsis d, Gennaro Esposito a, Enrico Tedeschi b, Cosma Andreula e
a Unit of Neuroradiology, Department of Neuroscience, Hospital “Gaetano Rummo”, Benevento, Italy 
b Unit of Neuroradiology, Department of Advanced Biomedical Sciences, University “Federico II”, Naples, Italy 
c Unit of Neuroradiology, Department of Neuroscience, University “Santa Maria alle Scotte”, Siena, Italy 
d Department of Critical Care Medicine, Hospital “Fatebenefratelli”, Benevento, Italy 
e Unit of Radiology and Neuroradiology, Anthea Hospital, Bari, Italy 

Corresponding author. Unit of Neuroradiology Universty “Federico II”, via Pansini 5, 80131 Naples, Italy.

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Summary

The aim of this paper is to illustrate the potential of magnetic resonance imaging (MRI) in diagnosis, differential diagnosis, treatment planning and evaluation of therapy effectiveness of pyogenic brain abscesses, through the use of morphological (or conventional) and functional (or advanced) sequences. Conventional MRI study is useful for the identification of lesions, to determine the location and morphology and allows a correct hypothesis of nature in the most typical cases. However, the differential diagnosis from other brain lesions, such as non-pyogenic abscesses or necrotic tumors (high-grade gliomas and metastases) is often only possible through the use of functional sequences, as the measurement of diffusion with apparent diffusion coefficient (DWI-ADC), proton magnetic resonance spectroscopy (1H-MRS) and perfusion weighted imaging (PWI), which complement the morphological sequences and provide essential information on structural, metabolic and hemodynamic characteristics allowing greater neuroradiological confidence. Modern diagnostic MRI of pyogenic brain abscesses cannot be separated from knowledge, integration and proper use of the morphological and functional sequences.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cerebral abscesses, Pyogenic abscesses, Magnetic resonance, PWI, DWI, MR-spectroscopy


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Vol 41 - N° 3

P. 153-167 - juillet 2014 Retour au numéro
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