Agitation iatrogène chez le sujet âgé : prévalence, causes et prise en charge - 08/02/13
Elena Paillaud, Groupe hospitalier Mondor (AP–HP), site hôpital Henri-Mondor, département de médecine interne et gériatrie, 51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94010 Créteil cedex, France.Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Key points |
Iatrogenic agitation is frequently drug-induced in the elderly.
The management of the iatrogenic agitation is based on: a detailed analysis of the patient’s medications, stopping non-essential drugs, prescribing drugs to the lowest and effective dose possible.
This management of the iatrogenic agitation is also based on: adjustment of drugs according to renal function and limitation of polypharmacy.
Special attention is necessary when prescribing treatments for patients with cognitive impairment.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Points essentiels |
L’agitation est très fréquemment d’origine médicamenteuse chez le sujet âgé.
La prévention et prise en charge de l’agitation iatrogène repose sur une analyse détaillée des médicaments du patient, l’arrêt des médicaments non essentiels, la prescription des médicaments nécessaires aux posologies efficaces les plus basses possibles.
Elles se fondent aussi sur l’ajustement des médicaments à la fonction rénale et la limitation de la polymédication.
Une attention particulière est nécessaire lors de la prescription de traitements chez des patients atteints de troubles cognitifs.
En cas d’agitation, le traitement non médicamenteux est à privilégier. Si l’agitation est importante, l’utilisation d’un sédatif à demi-vie courte, à faible dose et par voie orale de préférence, peut-être considérée de façon ponctuelle et temporaire.
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Vol 42 - N° 2
P. 181-186 - février 2013 Retour au numéro
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