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Biosurveillance humaine, biomarqueurs et biosurveillance environnementale - 26/04/12

Human biomonitoring, biomarkers, environmental biomonitoring

Doi : 10.1016/j.pharma.2012.03.004 
G. Salines
Département santé environnement, Institut de veille sanitaire, 12, rue du Val d’Osne, 94415 Saint-Maurice cedex, France 

Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 26 April 2012
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

La biosurveillance humaine est une forme de surveillance en santé publique environnementale. Elle ne doit pas être confondue avec la biosurveillance de l’environnement (ou écosurveillance), qui désigne l’observation des organismes vivants effectuée dans le but de surveiller la qualité des milieux. La biosurveillance humaine permet de surveiller la présence, dans l’organisme, des substances chimiques de notre environnement. La mesure des niveaux de biomarqueurs a cependant certaines limites : elle ne renseigne pas directement sur les voies par lesquelles un polluant est entré dans l’organisme, et les risques pour la santé qui sont associés à un niveau d’imprégnation sont souvent inconnus. De nombreuses études de biosurveillance ont été conduites en France et dans le monde. Le second plan national santé environnement (2009–2013) comporte un programme national de biosurveillance de la population française. Ce programme se décompose en deux volets : un volet périnatalité-petite enfance consistant à doser des biomarqueurs au sein de la cohorte Elfe, en cours d’inclusion en 2011, et une enquête nationale Biosurveillance (environnement, santé, nutrition) qui sera réalisée sur un échantillon de 5000 personnes âgées de six à 74ans, représentatif de la population vivant en France métropolitaine. Concernant la qualité de l’air, la biosurveillance est mal adaptée comme indicateur de la qualité d’un milieu particulier. Certaines études utilisent cependant des biomarqueurs relativement spécifiques d’une exposition à la pollution atmosphérique, que ce soient des biomarqueurs d’exposition, comme le monoxyde de carbone expiré ou des biomarqueurs d’effets, comme la fraction expirée du monoxyde d’azote.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Human biomonitoring is a form of environmental public health surveillance. It is not to be confused with environmental biomonitoring (or ecomonitoring), which is the observation of living organisms implemented with the objective of monitoring quality of environments. Human biomonitoring enables us to monitor the presence of chemical pollutants in the body. Measurement of biomarkers has nevertheless some caveats: it does not directly tell us by which pathway a compound has penetrated the organism, and health risks associated with a certain level of impregnation are often unknown. A great number of biomonitoring studies have been conducted in France and in the world. The second national environment and health action plan (2009–2013) includes a national human biomonitoring program. It is composed of two parts: one perinatal-early childhood component which consists in the measurement of biomarkers in the ELFE cohort, recruited in 2011, and a national biomonitoring (environment, health nutrition) survey which will be implemented on a sample of 5000 persons (6–74), representative of the population living in metropolitan France. Regarding air quality, it is to be observed that human biomonitoring is ill-suited as an indicator of quality for a particular medium. Nevertheless, some studies make use of biomarkers which are relatively specific of air pollution exposure. They can be biomarkers of exposure, such as exhaled carbon monoxide, or biomarkers of effect, such as exhaled nitric oxide.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Biosurveillance, Biomarqueurs, Plan national santé environnement, Pollution atmosphérique, Monoxyde d’azote

Keywords : Biomonitoring, Biomarkers, National environment and health action plan, Air pollution, Nitric oxide


Plan


 Cet article a fait l’objet d’une communication orale à l’Académie nationale de pharmacie lors de la séance thématique bi-académique (Académie nationale de pharmacie - Académie des technologies) du 25 janvier 2012 intitulée Qualité de l’air : de l’échelle locale à l’échelle planétaire. Compréhension – implications.


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