Atteintes isolées des nerfs crâniens - 01/01/97
Service de neurologie Dejerine, centre hospitalo-universitaire de Caen, avenue de la Côte de Nacre, 14033 Caen cedex France
centre hospitalo-universitaire de Lille, 59000 Lille France
Résumé |
La liste des 12 nerfs crâniens fut établi par Sommering en 1799 dans son traité : " De corporis humani fabrica " ; mais il faut mettre à part les deux premières paires, nerf olfactif et nerf optique, qui ne sont pas à proprement parler des nerfs crâniens. Pendant un siècle les études concernant les nerfs crâniens s'attachèrent à leur description et à leur systématisation. Puis une sémiologie rigoureuse de leurs atteintes s'est constituée dont le précis de Brodal résume le contenu. Cette sémiologie fut longtemps le seul moyen de localiser le siège des compressions en dehors du tronc cérébral et des altérations nucléaires à l'intérieur de celui-ci. Les données de la pathologie ont fait connaître le fait qu'à côté des atteintes isolées, la souffrance des nerfs crâniens pouvait s'inscrire dans le vaste cadre des neuropathies périphériques diffuses. De nos jours, l'extraordinaire développement de l'imagerie cérébrale a permis de localiser au millimètre près les processus occupant de l'espace comprimant les nerfs crâniens et de mettre en évidence des conflits vasculonerveux pouvant expliquer des pathologies qualifiées autrefois d'essentielles.
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