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Virus de l'hépatite B : vers un programme général de vaccination ? - 01/01/02

[5-039-B-12]
Gilbert Donders : MD, PhD
Els Caeyman : MD
Department of Obstetrics and Gynaecology, Gasthuisberg University Hospital, Herestraat 49, 3000 Leuven  Belgique

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Résumé

Le virus de l'hépatite B (VHB) est présent dans le monde entier. Des programmes de vaccination ont étés institués dans la plupart des pays d'Europe. Les nouveau-nés infectés ont un plus grand risque de devenir des porteurs chroniques. La vaccination du nouveau-né fournit une protection à 95%. L'allaitement est autorisé à la condition que le nouveau-né ait été vacciné. Toute personne qui participe à l'accouchement doit être vaccinée. La transmission verticale a le plus souvent lieu lors de l'accouchement. L'accouchement par voie vaginale est préconisé et les procédures invasives (ventouse) devraient être évitées. Un dépistage pour toutes les femmes est recommandé en début de grossesse, bien que certains pays nordiques recommandent le dépistage sélectif. Parmi les séquelles tardives de l'hépatite B, on compte le carcinome hépatocellulaire et la cirrhose agressive du foie.



Mots-clés : infection néonatale, immunoglobuline, vaccination, dépistage prénatal, cirrhose du foie, hépatite B

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