Transfusion in environments other than inpatient hospitalisation requires a specific management of the patient, particularly concerning adverse transfusion reactions. A three-year study was carried out in order to appreciate the nature of adverse transfusion reactions and their incidence in these patients.

Adverse transfusion reaction reports of outpatient clinic, ambulatory hospital, health and dialysis centres and home-transfused patients in the Auvergne Rhône Alpes region were obtained. Diagnosis of adverse transfusion reactions, their incidence, their degree of severity, the imputability of the blood component concerned were evaluated.

From 1 January 2014 to 31 December 2016, 3,284 reports were notified. Excluding allo-immunisations, 416 reports were obtained, including 376 (90.4%) in outpatient clinic. The febrile non-haemolytic transfusion reaction was the most frequent adverse transfusion reaction (119 cases, 28.6%) followed by allergy (112 cases, 26.9%). A transfusion-associated circulatory overload was notified in 26 cases (6.3%). Among the 416 reports, 363 were non-severe and in 251, a red blood cell concentrate was involved (60.3%). The imputability of the blood product was certain in 50 cases (12.0%) only.

With the exception of inpatient hospitalisation and allo-immunisation, the majority of adverse transfusion reactions was notified in outpatient clinic. The febrile non-haemolytic transfusion reaction was the most frequent.

La transfusion en dehors de l’hospitalisation conventionnelle nécessite une prise en charge adaptée du patient, notamment pour les effets indésirables receveur. Afin d’apprécier les types d’effet indésirable receveur et leur fréquence chez ces patients, une étude a été réalisée sur une période de 3 ans.

Les fiches d’effet indésirable receveur de patients transfusés en hospitalisation de jour, en ambulatoire, en centre de santé ou de dialyse et à domicile de la région Auvergne Rhône Alpes ont été obtenues. L’orientation diagnostique des effets indésirables receveur, leur incidence, leur gravité, le produit sanguin labile en cause et son imputabilité ont été évalués.

Du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2016, 3284 effets indésirables receveur sont survenus. Hors allo-immunisation isolée, 416 notifications ont été recensées en hospitalisation non conventionnelle, dont 376 (90,4%) en hôpital de jour. La réaction fébrile non hémolytique était l’effet indésirable receveur le plus fréquent (119 cas, 28,6%) suivi de l’allergie (112 cas, 26,9%). Un œdème aigu du poumon de surcharge a été déclaré dans 26 cas (6,3%). Sur les 416 effets indésirables receveur, 363 étaient de grade 1 (non sévère) et dans 251 cas, un concentré de globules rouges était en cause (60,3%). L’imputabilité certaine du produit sanguin labile n’a été retenue que dans 50 cas (12,0%).

En dehors de l’hospitalisation conventionnelle et de l’allo-immunisation, la majorité des effets indésirables receveur sont déclarés en hôpital de jour. La réaction fébrile non hémolytique est le plus fréquent.