Bacterial chondritis complications following ear piercing - 23/02/17

Doi : 10.1016/j.medmal.2016.07.002

G. Bellaud ^a,^b,^⁎ , A. Canestri ^b, S. Gallah ^c, M. Merlant ^b, S. Cousseau ^b, M.G. Lebrette ^b, L. Slama ^b, G. Pialoux ^a,^b,^⁎
^a Infectious diseases department, Pierre-et-Marie-Curie University, Tenon Hospital, Paris, France
^b Infectious diseases department, Tenon Hospital, Paris, France
^c Department of bacteriology, Tenon Hospital, Paris, France

^⁎Corresponding author at: Service de maladies infectieuses et tropicales, hôpital Tenon, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France.^⁎⁎Co-corresponding author.

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Abstract

Background

Body piercing has become widespread and is associated with increased complications. Post-piercing chondritis may lead to severe residual deformity. We aimed to report case patients presenting with post-piercing chondritis in our department and to describe clinical features and treatment.

Patients and methods

We conducted a retrospective study of patients presenting with post-piercing chondritis in the infectious disease department of Tenon Hospital, Paris, France.

Results

We included 21 patients. Fifteen bacteriological cultures were positive (7 Pseudomonas aeruginosa, 5 Staphylococcus aureus, and three other). Dual intravenous antibiotic therapy was administered to 13 patients for a median duration of six days [2–8], replaced by an oral antibiotic therapy for a median duration of 15 days [7–40]. Eight patients received oral antibiotic monotherapy for 10 days [7–30]. Median duration of antibiotic therapy was 16 days. Earring removal was performed for 18 patients. No ear deformity or general complication was reported.

Conclusion

Transcartilaginous ear piercing may lead to infectious complications or deformity. In case of chondritis, early administration of an antibiotic therapy active against P. aeruginosa and S. aureus is recommended. Specific guidelines are needed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Le piercing est une pratique devenue très courante et s’accompagne d’une augmentation de ses complications. Les chondrites post-piercing peuvent aboutir à des déformations séquellaires de l’oreille. Nous rapportons les cas de patients ayant présenté une chondrite post-piercing et décrivons leurs caractéristiques et leur prise en charge.

Patients et méthodes

Nous avons mené une étude rétrospective au sein du service de maladies infectieuses et tropicales de l’hôpital Tenon, Paris, France.

Résultats

Vingt et un patients ont été inclus. Quinze prélèvements bactériologiques étaient positifs en culture (7 Pseudomonas aeruginosa, 5 Staphylococcus aureus et trois autres). Une double antibiothérapie intraveineuse était administrée pour 13 patients pendant une durée médiane de six jours [2–8], relayée par une antibiothérapie orale pour une durée médiane de 15jours [7–40]. Pour huit patients, une monothérapie antibiotique était prescrite pour 10jours [7–30]. La durée médiane de l’antibiothérapie pour l’ensemble des patients était de 16jours. Le retrait du bijou était réalisé chez 18 patients. Aucune déformation séquellaire ou complication générale n’était constatée.

Conclusion

Les piercings du cartilage de l’oreille peuvent se compliquer d’infection locale ou de déformation inesthétique. En cas de chondrite, le traitement antibiotique doit être administré précocement et doit être actif sur Pseudomonas aeruginosa et Staphylococcus aureus. Des recommandations consensuelles sont souhaitables.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Chondritis, Piercing, Pseudomonas aeruginosa

Mots clés : Chondrite, Piercing, Pseudomonas aeruginosa