Cette étude porte sur l’évaluation des connaissances transfusionnelles des étudiants en 5^e année de médecine.

La transfusion sanguine est intégrée dans le pôle d’enseignement incluant l’hématologie en 5^e année. Il est demandé aux étudiants de travailler le sujet des cours avant de venir aux formations. La formation transfusionnelle comprend 2 interventions de 3heures réalisées par 2 professionnels avec à chaque fois 1 heure d’apport théorique (rappels immuno-hématologiques [IH] pour la 1^re séance et règles de sécurité transfusionnelle pour la 2^e) et 2heures de pratique avec études de cas cliniques. Depuis mai 2013, un questionnaire anonyme comprenant 20 questions abordées lors de la première séance est remis à chaque étudiant en début de deuxième séance, à compléter en 15minutes. Ce questionnaire a été élaboré à partir de celui déjà utilisé par le groupe GHCOH. L’analyse porte sur le taux de bonnes réponses (TBR).

Deux cent deux questionnaires ont été analysés depuis 2013. Le TBR varie entre 12,5 et 100 % selon les questions. Les règles de compatibilité immunologique érythrocytaire sont maitrisées dans 96 % des cas, à l’inverse des règles de compatibilité plasmatique dans 47 % des cas. Cependant, quand on regarde l’interprétation d’une image de CULM incompatible (patient O et CGR A), 35 % des étudiants valident la transfusion. Les indications réglementaires des qualifications/transformations ne sont pas acquises avec un TBR de 59 % pour le phénotypé, 34 % pour le compatibilisé et 38 % pour le déplasmatisé.

Cette évaluation met en évidence un déficit des connaissances des étudiants en médecine en formation initiale, notamment en IH. Ceci peut en partie s’expliquer par le peu voire l’absence totale de révision de la spécialité par les étudiants avant de venir en formation. Il est difficile d’envisager des actions d’amélioration sans pouvoir accorder une place plus importante à l’enseignement transfusionnel.