Après les Inhibiteurs de la Recapture Spécifique de la Sérotonine (IRSS), la thérapeutique antidépressive a vu apparaître deux nouvelles classes d’antidépresseurs, les Inhibiteurs de la Recapture de la Sérotonine et de la Noradrénaline (IRSNa) et les Antidépresseurs Noradrénergiques et Sérotoninergiques Spécifiques (NaSSA). Grâce à une action spécifique sur les systèmes sérotoninergiques et/ou noradrénergiques ces trois classes thérapeutiques se montrent plus maniables et mieux tolérées que leurs prédécesseurs tricycliques ou IMAO. Néanmoins chaque molécule présente des spécificités nécessitant des règles d’utilisation propres. Cet article reprend la pharmacologie de ces trois classes d’antidépresseurs, leur pharmacocinétique, leurs caractéristiques et les précautions à observer lors de leur utilisation chez des populations particulières telles que les personnes âgées, les femmes enceintes, les utilisateurs de drogues ou les adolescents.

After Specific Serotonine Reuptake Inhibitors arrived on the market, two new type of drugs appeared in antidepressant therapy, the Noradrenaline and Serotonine Reuptake Inhibitors (NaSRI) and the Noradrenergic and Serotonine Specific Antidepressants (NaSSA). Thanks to a specific activity on serotonine and/or noradrenaline systems, those three groups of medication appear to be easier to use and with less side effects than the older tricyclic drugs or the Mono Amine Oxydase Inhibitors. Nevertheless, each molecule has its own specificities which require precise usage recommendations. The purpose of this article is to go over the pharmacology of those three families of antidepressants, their pharmacokinetics, their specific characteristics and the precautions to observe while used with specific patients such as elderly people, pregnant women, drug users or teenagers.